Amebíase

É uma parasitose causada pelo protozoário rizópode Entamoeba histolytica e que de todas as amebas conhecidas é a única que tem uma atividade patogênica no homem. É frequente nas zonas intertropicais embora também ocorra nas zonas temperadas. Ela foi descrita pela primeira vez em 1903 por Schaudin e possui duas formas fundamentais: o trofozoíto que é encontrado na região do ceco e no reto (intestino grosso) e o cisto que aparece no intestino grosso e nas fezes sendo eliminado pelo homem. O trofozoíto apresenta movimentos amebóides e não possui forma definida. O pré-cisto possui apenas 1 núcleo e o cisto que é esférico e possui 4 núcleos, característico deste tipo de ameba e é imóvel. Seu ciclo é monoxeno, isto é, completa seu ciclo em apenas um hospedeiro e seu modo de infecção é fecal-oral. O ser humano pode ser contaminado ao ingerir alimentos ou água com os cistos das amebas. Estas passam pelo estômago chegando ao intestino grosso onde se colonizam podendo ser à luz do intestino ou invadem a mucosa causando lesões. Podem também invadir o fígado, pulmões, baço e cérebro formando abcessos. Os cistos podem resistir vários dias no meio ambiente. A transmissão ocorre através da ingestão dos cistos maduros junto com alimentos e água contaminados com os cistos ou pelas mãos sujas levadas à boca. A pessoa contaminada sofre de enterocolite aguda com distúrbios gastrointestinais, tendo falta de apetite, dores abdominais e cólicas, diarréias que podem ser sangüinolentas e podendo levar o doente a desidratação. Mas também existe o portador são, que tem o protozoário, elimina para o exterior o cisto e não fica doente, é o assintomático. O diagnóstico da amebíase é feito pelo exame laboratorial de fezes, imprescindível. A profilaxia está ligada a educação sanitária, com instalações sanitárias adequadas (vasos, fossas e redes de esgoto) e saneamento básico. Tratamento e distribuição de água para a população antes de seu consumo ou se não houver, faz-se necessário a fervura desta antes de seu consumo. Tratar dos doentes e difundir hábitos de higiene como lavar as mãos antes de se alimentar ou após a ida ao banheiro. Combater as moscas é importante porque os insetos passam a ser um vetor da doença, carregando o cisto para depositar nos alimentos quando pousa neles. Lavar as frutas e verduras antes de comê-los também ajuda a evitar a doença. A amebíase pode ser curada com medicamentos, porém o importante é a prevenção, porque é uma doença que pode levar a morte.

Fontes: A Vida na Terra, Fernando Gewandsznajder, Editora Ática; Grande Enciclopédia Larousse Cultural, Nova Cultural; Parasitologia Humana, David Pereira Neves, Livraria Atheneu; Epidemiologia, E. Sounis, Livraria Atheneu, Ed. Da Universidade Federal do Paraná.

Maria Celia Amorim